【提案背景】
自2018年北京协和医学院试点“4+4”临床医学长学制改革以来，这一以“跨学科融合、复合型培养”为核心的医学教育创新模式，旨在打破学科壁垒，吸引非医学背景的优秀学子投身医学，培育医学领军人才。在教育部政策推动下，多所高校跟进，使其成为新医科建设的重要路径。然而，因个别医生的不当行为，使“4+4”学制陷入舆论危机。公众对其培养的人才质量产生信任危机，认为存在培养流程不严谨、选拔标准不严格等问题，影响了该模式的认可度和支持度，阻碍了其推广和完善。
当前，“4+4”学制面临多重问题：一是毕业生难以满足人才培养需求。学制压缩导致学生医学专业学习时间有限，难以深入钻研医学知识，临床实践机会不足，核心专业知识不扎实，科研能力薄弱，毕业后难以承担复杂医疗任务和科研项目。二是存在被特权阶级利用的风险。若监督机制不完善，易出现权力寻租、暗箱操作，特权阶层可能谋取不正当利益，破坏公平公正，损害其他优秀学生权益，违背教育公平初衷。三是学生易产生心理问题。跨学科学习难度大，学生面临学业、科研、就业等多重压力，易出现焦虑、抑郁等心理问题，而学校心理健康教育不足，影响学生身心健康和学业发展。
【具体建议】
1.优化课程设计，提高毕业生综合能力。适当延长医学专业学习时间，增加医学核心课程和临床实践课程比重，提供更多实践机会。学习美国经验，增加规培时间，强制核心科室轮转，设立分流淘汰机制，避免“带病培养”。
2.建立健全监督和管理制度。加强人才选拔环节信息公开透明，设立独立监督机构，严厉打击违规操作，完善法律法规，加大惩处力度。
3.加强学生心理健康保护。建立专业心理健康教育机构，将相关课程纳入必修模块，定期开展心理咨询和辅导活动，推行“弹性学制”，允许学生因心理问题申请休学，避免“带病学习”。
（2025年7期）
