中共二十大明确强调“重视心理健康和精神卫生”。“十四五”规划提出“重视青少年身体素质和心理健康教育”。随着经济社会快速发展，青少年心理问题发生率、精神障碍患病率逐年上升，凸显出青少年专业化服务供给不足。

　　一、青少年心理健康和专业化服务供给存在的突出问题

　　（一）青少年心理健康问题呈现低龄化趋势。需要特别关注的是，中职和技工类学校青春期学生占比高达90%以上，其心理健康问题长期得不到应有重视，诱发精神抑郁、校园欺凌等各类问题，严重危害学生身心健康。

　　（二）青少年心理健康专业化服务供给明显不足。精神卫生资源严重投入不足，有近50%的县医院没有精神科床位或专业医师，处置能力不足，人才流失严重。专业心理咨询师缺口下违规组织认证考试，滥用心理量表等现象层出不穷，特别是滥用精神类药物对患者造成二次伤害。学校心理健康教育滞后，普遍存在心理教师数量少、兼职多、咨询设施缺失、课时挤占等问题，一些农村中小学至今未开设心理健康教育课程，心理健康教育普遍存在形式化、迎检化、边缘化，咨询、筛查、跟踪、诊治等环节相互脱节。

　　（三）新兴业态诱发新隐患。一些剧本杀企业经营项目中掺杂着异世界、恐怖、血腥暴力、人格分裂、灵魂附体等不健康元素，很多未成年学生沉浸其中，导致部分青少年产生严重心理障碍，甚至诱发犯罪。最高检数据显示，2020年和2021年，全国检察机关分别对170人和402人提起了组织未成年人进行违反治安管理活动犯罪的公诉，增幅分别为73.47%和136.47%，呵护青少年心理健康的社会环境不容乐观。

　　二、建 议

　　（一）加大精神卫生资源投入。借鉴免费师范生培养模式，支持开设心理学专业的高校扩大招生规模，加大心理健康教育人才供给。加快出台向精神科医生和心理健康教师倾斜的政策制度，提高薪酬标准，建设专业化队伍，提高心理健康专业化服务水平。二级及以上医院开设青少年心理健康专科，实现青少年心理健康专科全覆盖，早发现、早干预、早治疗。探索将抑郁症、自闭症等心理疾病纳入医保，提高保障水平。

　　（二）加大心理健康专业化服务供给。一是建立学校心理健康教育定期评估机制，督导各级各类学校加快补齐心理健康教育短板，利用大数据技术建立心理高危学生筛查机制，及时给予干预。落实“一生一策”心理健康档案，切实改变心理健康教育形式化、边缘化、迎检化问题，把“软指标”变成“硬约束”。二是压实学校主体责任，增加心理健康教育课时比重，深入开展珍爱生命主题教育，强化学生生命观。三是加大中小学社会实践课时比重，在与大自然融入互动中，引导学生调适自我，从而减轻心理压力，预防心理问题的产生。四是将密室逃脱、剧本杀等公共产品，纳入立法、修法监管范围，建立前置审查、限制性分级机制，及时跟踪监测，支持打造益智类、法律推理类、主旋律类娱乐产品。五是探索建立青少年心理健康监测网络平台，加快修订诊断标准（ICD和DSM诊断系统），强化心理咨询领域综合治理。六是加大对滥用心理量表、滥用精神类药物等行为的处罚力度。

　　（三）加强青少年心理健康调查研究。探索体系化解决青少年心理疾病高发问题，研究制订差异化措施，加快推进政府、社会、司法、学校、家庭等各方作用相互协同，特别是开展心理健康问题低龄化趋势研究，建立社会、学校、家庭三位一体青少年心理健康管理体系，建立筛查预警机制，共同系好青少年身心健康保护的“安全带”。

　　（作者系全国政协委员、民进云南省委会副主委）