在实行计划生育，落实避孕节育措施的过程中，有一部分当事人因为身体素质、手术质量等原因，引发了肠粘连、不能再生育等手术并发症，轻则影响正常的生产和生活，重则丧失劳动能力，不少家庭因此致贫，生活相当困难。民进扬州市委调查了该市计划生育手术并发症患者情况，结果如下：
一、构成情况
根据调查，目前全市登记在册的计划生育手术并发症患者为1199人，加上基层政府因害怕负担不起而没有予以登记的患者，共计1500人左右。对已登记的患者进行分析，发现在人员构成上为“四多四少”。
1、女的多，男的少。1199人中，女性1103人，占91.99%，男性96人，男女比例为1:11.5。
2、农民多，市民少。1199人中，农民1172人，占97.75%，市民27人。
3、老的多，小的少。1199人中有1112人登记了出生日期。1122人中，50岁以上675人，占60.70%；40-49岁的296人,占26.62%。两者合计占到87.32%。39周岁以下只有151人。
4、穷的多，富的少。1199人中有829人登记了2002年夫妻合计收入。829人中平均每人2002年夫妻合计收入3860元，达不到2002年全市农民人均纯收入（3920元）的一半；低于3860元平均水平的有491人，占59.23%。
二、患病情况
计划生育手术并发症分为术时及近期并发症、远期并发症两大类，前者主要有脏器损伤（如子宫穿孔或破裂）、出血、感染、人流不全等，后者主要有肠粘连、宫颈管或宫腔粘连、节育器异位、慢性盆腔炎、神经官能症等。这些并发症不仅影响当事人的身体健康，而且影响他们正常的生产和生活。
1、发生时间主要集中在上个世纪七、八十年代。1199人中有1070人登记了发生并发症的时间，1990年以前发生的有947人，占88.50%；1990年以后发生的只有123人。
2、致病原因主要集中在结扎手术上。1199人中登记并发症原因的有1178人。属于结扎引起并发症的1046人，占88.79%；1046人中有711人是上个世纪七八十年代发生的，占67.97%。其他132人。
3、并发症种类主要集中在上肠粘连。1199人中登记并发症种类的有723人。属于肠或子宫或膀胱粘连的有310人，占42.88%；属于神经官能症153人，占21.62%;另外还有生殖功能丧失49人。
4、不良后果主要集中在对劳动力的影响上。1199人中有1076人登记了并发症对劳动能力的影响情况。丧失劳动能力的有391人，占36.34%；只能从事轻体力劳动的613人，占56.97%；对劳动能力影响不大的只有72人，仅占6.69%。
三、治疗和救助情况
1、鉴定情况。扬州市对计划生育手术并发症患者的鉴定一直采取“从紧”的政策，一些地方鉴定人数远远低于实际发生人数。1199人名并发症患者中，持有鉴定证书的只有711人。占59.29%;另有488人没有鉴定,但县、乡、村以报销治疗费或给予生活补助等形式默认其为并发症患者。除相关部门从紧把握鉴定问题外，当事人对相关的法定权益不知情也是导致鉴定率较低的原因之一。
2、治疗需求情况。1199人中有943人测算并登记了一般一年所需的治疗费用，共计152.96万元，人均1622元。
3、实际治疗情况。1199人中登记了2001年治疗费用的有858人。2001年治疗并发症共计开支136.05万，人均1585元。
4、费用承担情况。1199人中，有943人还需要治疗。2002年县、乡没有承担治疗费用的有389人，占41.25%，其中235人是持有鉴定证书的。2002年，县、乡、村共计承担并发症治疗费用51.24万，占一年治疗费用需求（152.96万元）的33.50%；其中县乡两级财政承担32.25万元，占一年治疗费用需求（152.96万元）21.08%；村集体承担18.98万元。另外943人中参加医疗保险或可报销医药费的只有33人。治疗费用依法应当财政承担并以县级财政为主的要求没有落实到位；患者本人承担了三分之二的治疗费用。
5、生活补助情况。2002年县、乡、村用于计生手术并发症患者的生活补助22.38万，其中村补助11.53万元,乡级补助10.51万元，县级补助0.34万元。159名2002年夫妻合计收入在1500元以下的并发症患者得到县乡村三级生活补助仅35172元，人均221元，而他们现在每年需要的治疗费用是213440元，2002年县乡村三级承担治疗费用是82012元。补助力度非常有限，靠集体救助还不能度过生存难关。
四、根据上述情况，我建议：
1、依法鉴定。依据国务院《计划生育技术服务管理条例》的规定，各地应组织对提出申请但还未鉴定的当事人进行一次鉴定，对确属并发症患者的当事人依法予以认定。
2、明确责任。农村患者应由市、县、乡三级政府分级承担医药费，以乡镇为主；对有工作单位的职工，应明确通过医疗保险途径或由单位全额报销来解决并发症医药费；对无工作单位的城市居民或已退休但未参加医保的老职工，应明确由市、县两级政府承担医药费。
3、重点投入。建议有关部门能从县、乡财力有限的实际出发，拨出专款，对这一群体给予帮助。
4、多方救助。对确因计划生育手术并发症而致贫的家庭和当事人，要纳入社会救济范围，保障最低生活待遇，并从就业、就学方面给予政策支持；要动员社会力量，关注并救助这一群体；同时应建立计划生育公益基金。
5、长效预防。依托人寿保险业务，建立预防计划生育手术并发症的相关保险，以后再发生这些并发症，由人寿保险承担补偿费用。
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