尽管卫生部门一直在采取措施平抑医疗费用，进行医疗资源配置的合理调整，但百姓在就医过程中没有明显感觉到有所改善，尤其是城乡困难群体更是看不起病。“看病难，看病贵”问题更为突出。
一是目前城市医疗服务机构体系不尽科学合理，片面发展大医院，忽视了对社区卫生服务机构的建设，造成患者不是在基层社区就近就地求医问药，而是涌向大医院，从而加剧了看病难现象。仅仅靠扩大大医院的门诊接诊能力，而不尽快完善社区卫生服务，显然是不行的。“小病进社区、大病上医院，，可以分流患者，解决部分看病难问题。
二是城乡医疗水平的差异加剧了看病难。我国城市医疗资源总量大大高于农村，80％的人口在农村，80％的医疗资源却在城市。因此大量的农民进城就医，不仅要承担交通、食宿和就医的沉重经济压力，更要面对挂不上号、排不上队、看不上病的巨大精神压力。农村缺少能真正满足农民需要，收费低廉，解决广大农民“看病难，看病贵”的乡镇卫生院。
三是预防和医疗的巨大差异加剧了看病难。国家对防病控病的公共卫生领域投入太少，“重医轻防”现象长期存在。疾病预防工作是国家投资公众受益，预防工作做得好，百姓就会少得病，患病人数就会减少，医疗费用就会降低，“看病难”现状自然就会得到缓解。而乡镇卫生院和社区医院在预防、保健、康复等方面具有得天独厚的区位优势。
因此，要解决城乡广大困难群体就医问题，必须做好以下工作：
1、加大政府投入，建设一批标准化的“质优价廉”农村卫生院和社区医疗服务机构。广大农村缺医少药，农民看病难问题尤为突出，要加强对农村卫生医疗基础设施建设，及对卫生人才的培养，为农民提供基本的医疗服务。发展社区卫生服务机构，社区医疗的对象是弱势群体，是一些老、弱、病、残，以及下岗失业人员。所以一定要突出社区医疗为弱势群体服务的功能，千万别把社区医院当成赚钱的地方，努力实现农村卫生院和社区医院是为城乡困难群众服务的最基本的医疗救助方式。
2、制定完善的相关政策法规，建立健全社区卫生服务机构与二三级医院“双向转诊”及固定的会诊制度，使之有利于技术交流和业务沟通，提高服务质量，解决全科医生短缺的问题。将一些“常见病、普通病、多见病”解决在社区和乡镇卫生院。也可采取上级医院专业医师巡回到社区指导，帮助会诊等办法。制定相关措施，鼓励大学毕业生要到基层卫生院和社区医院实习。对到乡镇卫生院和社区医院服务的医师，在晋职晋级中给予优先。
3、加大宣传力度，促进人们观念转变，提倡“小病就近，大病进城”。这就要求社区卫生服务机构和农村卫生院必须以优质的医疗服务和技术赢得患者信任，将一般性疾病解决在基层社区，从而缓解大医院门庭若市，患者一号难求的处境，也极大地合理利用医疗资源。
在经济欠发达地区，由于下岗失业人员相对较多，医保覆盖面又小，医保所筹集的资金有限，所以承担补偿的能力也相应较低。而农村合作医疗由于参保水平低，无法根本解决农民因病致贫因病返贫的困境，只能缓解个别高医疗费用患者的部分经济压力。 医保水平高、覆盖面广的医疗保障机制尚未建立起来，单靠医保难以为困难群体提供坚实的经费支撑。因此，加快农村医疗和社区医疗的建设，大力发展服务全面和质高价廉的乡镇医院和社区卫生服务体系建设，方便困难群众就医是解决城乡困难群众“看病难、看病贵，，的重要途径之一，也是构建和谐社会的需要。
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