一、问题提出

　　小病进药店、大病去医院，这已是如今百姓家庭的习惯做法。然而据报载，我国约有七成家庭存在自我用药不当问题，有近半数消费者不了解处方药与非处方药的区别，每年约有250万人因用错药或药物不良反应致病住院，近20万人因药源性疾病死亡。药品安全事关人民群众身体健康、生命安全和社会和谐稳定。为此，建议国家设立科学用药日，由政府部门和社会各界共同开展安全用药知识的科普宣传工作。希望以此加强全民安全用药意识教育，唤起人们对于安全用药问题的高度重视。应当说，这无论是对于国家、社会，还是老百姓，都是十分有益、必要和紧迫的。

　　二、目前状况

　　由于竞争压力加大和生活节奏加快，人们不同程度地处于亚健康状态，常常被疲劳、头痛、失眠、便秘、感冒、腰颈疼、情绪抑郁……等多种不适症状所困扰而日久成疾，怕耽误工时、多花钱，许多人或是凭借经验找药买药，采取自行解决方式。而在农村家庭，尤其是住在城郊结合部的城镇务工人员，他们中许多人则是到附近无牌无证、药价便宜的小药铺子里去买几粒小药片，就是病得起不来了也还是不愿意上医院。

　　安全用药不仅是我国的重要问题，也是全球关注的问题。据世界卫生组织报告，全球有一半的药物被不合理应用。据美国医学研究院公布的一项研究结果显示，即使在医科学和医疗事业十分发达的美国，每年仍有150多万人受到各种原因的错误用药伤害。而在我国有资料显示，不合理用药者占整体用药者的11%至26%，在各级医院的住院病人中，每年约有19.2万人死于“吃错药”。由此带来许多严重后果，甚至给个人、家庭和社会造成不可挽回的损失。这不仅给受害者及其家人的身心健康带来莫大的伤害和痛苦，还给国家的卫生资源、药品资源造成极大的浪费，更严重的是对我们全民族的身体素质的提高、整个社会的发展带来重大影响，成为经济增长的严重障碍，这必须引起我们足够的重视。

　　三、原因分析

　　我们在生活中发现，由于新特药的品种与日俱增，患者难以分辨是否对症，极易轻信不规范的宣传。有些患者不具备读懂药品说明书的能力，且在对药品规格、剂量、用法、注意事项等不甚理解的情况下错误用药；有的患者不论对症与否自行购药，全然不清楚长期大量使用某种药物(尤其是成瘾药物)将造成的不良后果；有的病人治愈心切，随意自行加大剂量；有的患者不加选择地使用昂贵药物，误认为价格高药效就好；有的患者用药时间不够甚至经常漏服；有的患者因药效暂时不明显就自行停药或改换其他药物等等。专家认为，公众科学用药知识缺乏、明显用药认知误区、安全用药意识淡薄，和盲目用药、过度用药、错误用药等不合理的用药行为，是导致安全用药问题事件频发的一个重要原因。

　　专家认为，大部分药品的不良反应事件发生在家里。其主要原因是：家庭自购药品增多，盲目用药容易掩盖病情、延误治疗时间或出现慢性药物中毒；预防性用药已成为导致儿童受药之害中最重要的因素。由于家长缺乏儿童安全用药知识，因此只要孩子稍有不适就给儿童服用药物。有调查显示，北京、上海、重庆等地聋哑学校中，70％的儿童是由于小时候药物使用不当造成的，由于药物导致聋哑儿童每年以3万人的速度增加；通过非正规渠道买药使药的安全存在隐患，随意合并用药也带来了一定危害，以及药品小包装上标注不清楚等等，都成为家庭用药不安全因素。

　　四、意见建议

　　1．设立安全用药日，加大公益性科普宣传。

　　建议政府卫生药监等部门联合社会各界，届时共同开展面向基层百姓、面向千家万户的安全用药知识和药物不良反应的科普宣传工作，通过报纸、电视、广播、网络等载体，采用电影、游戏、竞赛、表演、竞赛、猜谜等形式，开展内容丰富多样、群众喜闻乐见的科普宣传活动，广泛深入宣传安全合理用药的科普知识和相关的法律法规，并努力以知识性、趣味性、体验性、娱乐性、互动性、多系列，来吸引广大群众更多地参与，使之家喻户晓、深入人心，让百姓从中能够更多地了解盲目滥用药物的严重危害，掌握科学用药常识，提高人们对安全用药问题的重视，增强全民科学安全用药意识。当然，科普宣传本身是项经常性的循序渐进的常规工作，但增设安全用药日，在人们越来越关注自身健康与生活质量的今天，能够顺应和满足人们的需求，易于扩大宣传声势和社会影响，取得宣传与实效俱佳的活动效果。

　　2.充分发挥执业药师作用，着力推进立法工作。

　　希望尽快推进《执业药师法》立法工作，充分发挥执业药师在指导合理用药方面的作用。包括：合理定位执业范围，严格资格准入条件，理顺管理体制，完善继续教育，明确法律地位与责任。通过执业药师把关，解决临床不合理用药及药物滥用现象，保证流通领域药品质量，有效检测已上市药品的不良反应，为患者提供良好的药品咨询服务。新医改方案明确提出了要发挥执业药师在指导合理用药方面的作用。这既是新医改赋予执业药师的重要职责，也是当前开展执业药师工作必须遵循的发展方向。

　　3．高度重视药品不良反应，加大监督监管力度。

　　政府卫生药监等部门要高度重视对药品的不良反应，加大对药物不良反应的监督监管力度，并适量增拨工作经费，从而将有关标准尽快与国际标准接轨；医疗单位应重视中西药不良反应的诊断、治疗、研究、信息交流与情况上报。

（责任编辑：夏赟）