中国网3月6日讯 “建议将西部地区的妇幼保健机构尽快列入国家建设规划，改善妇幼保健机构基础设施条件，加快经济欠发达地区妇幼卫生事业发展。”全国政协委员、宁夏自治区副主席姚爱兴在政协驻地表示。

　　据了解，孕产妇死亡率、婴儿死亡率、人均期望寿命是国际上公认的衡量一个国家国民健康水平的三大指标，也是联合国千年发展目标确定的指标。妇幼保健工作是降低母婴死亡，减少出生残疾、提高出生人口素质和民族素质的基础工作。为了提高孕产妇住院分娩率、降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率，从2000年开始，国家在西部12个省（区、市）的378个贫困县实施降低孕产妇死亡率和消除新生儿破伤风项目（简称“降消项目”），建立促进农村孕产妇住院分娩的长效机制，健全妇幼卫生的专项救助制度，加大对贫困孕产妇和儿童的医疗救助力度，实现救助与医疗保险及新型农村合作医疗的衔接。

　　2005年，“降消项目”扩展到22个省（区、市）和新疆生产建设兵团共1000个县，覆盖人口约3亿人，这个范围基本上涵盖了中西部地区经济发展滞后的所有地区，中央转移支付专项资金总数增至4.4亿元，成为建国以来国家用于妇幼保健方面单项投入最大的项目。“降消项目”的实施，对西部地区，特别是宁夏回族自治区妇幼保健工作的发展起到了极大的推动作用。在2009年启动医改后，国家将6岁以下儿童和孕产妇健康管理纳入基本公共卫生项目范围，将农村妇女宫颈癌检查、乳腺癌检查、孕产妇住院分娩补助、生育妇女免费补服叶酸、艾滋病母婴传播阻断项目孕产妇筛查纳入重大公共卫生项目，加速了妇幼保健工作发展。

　　姚爱兴委员表示，近年来，宁夏在全国率先启动了农村免费住院分娩、免费婚前医学检查、免费开展新生儿疾病筛查、免费治疗筛查出的患儿和对贫困孕产妇急救给予救助的“四免一救助”民生工程，后又增加了乳腺癌和宫颈癌“两癌”免费筛查和治疗救助，简称为“六免两救助”，并列入自治区民生计划和为民办实事中，大大提高了城乡妇女儿童保健的公平性和可及性，全自治区的孕产妇和婴儿死亡率持续下降，主要健康指标在城乡、地区间差异进一步缩小。但由于经济社会发展相对滞后，西部妇幼保健工作普遍存在历史欠账问题，妇幼保健发展后劲不足。姚爱兴委员认为主要存在以下问题：

　　一、妇女儿童的健康状况不容乐观。从宁夏的情况来看，2011年，全区婚前医学检查率、住院分娩率分别提高到90.87%和99.49%，孕产妇死亡率、婴儿死亡率分别下降到22.78/10万和13.52‰。出生缺陷发生得到有效控制。但孕产妇死亡率远高于北京、上海等发达地区的水平，婴儿死亡率还高于全国平均水平。每年还有近1000名残疾儿童出生。从对3.6万农村妇女筛查乳腺癌、对18.9万农村妇女筛查宫的情况看，宁夏农村35岁-59岁妇女乳腺癌患病率为33.33/10万，早期癌变和宫颈癌患病率为74.1/10万，生殖道感染总患病率达47.25%，“两癌”患病率较高。

　　二、基础设施建设严重滞后，妇幼保健机构功能越来越不能适应广大妇女儿童的健康需要。宁夏有22所妇幼保健机构，其中省级1所、市级5所、县（区）级16所。全区妇幼保健机构总业务面积为56852平方米，其中危房面积11193平方米，占总面积的19.69%。按照卫生部关于进一步加强妇幼卫生工作指导意见的要求，全区91.67%的妇幼保健机构业务用房面积和设备配备达不到国家标准，在规模上、功能设置上都远远不能满足妇女儿童日益增长的健康需求。石嘴山市和吴忠市妇幼保健院于2006年从县级建制改为地市级建制，但没有得到扩建，难以承担市级妇幼保健机构的职能。中宁县、同心县、隆德县、泾源县、贺兰县妇幼保健机构，房屋均为70年代末或80年代初建设，面积小，功能设置不到位。西夏区和金凤区没有开展业务工作的场所，职能与其他机构合署办公。彭阳县、盐池县、海原县、红寺堡区、平罗县、永宁县等妇幼保健所，虽得到国家投入资金建设，但每个机构50万元的建设资金远远不够，加之地方经济发展滞后配套不到位，使各妇幼保健所负债经营，影响了妇幼保健机构的正常工作的开展。

　　三、服务队伍整体素质不高，妇幼保健服务队伍越来越不能适应医改任务的需要。目前,宁夏妇幼保健队伍人才缺乏，各级妇幼保健机构人才匮乏，乡镇、社区无专职妇幼保健人员，妇幼保健体系整体人员素质偏低，人员配备不足。2010年妇幼保健机构运营监测数据显示，全区22所妇幼保健机构有1426人，其中在编人数1117人、自行聘用人数309人；硕士11人、本科360人、大专及以上812人、243人无学历。各级妇幼保健机构人员编制不足的情况非常严重，基层妇幼保健人员学历和职称偏低的情况非常突出。人力不足和队伍素质低已成为制约全区妇幼保健机构发挥功能任务的瓶颈。各级妇幼保健机构现有服务能力已不能满足工作的需要，与所承担的日益增多的妇女儿童保健任务极不匹配。

　　姚爱兴委员表示，为了认真落实中央西部大开发精神，加快西部妇幼保健事业发展，缩小与发达地区发展差距，促进全国妇幼保健水平的整体提高，提出如下建议：

　　一、将西部地区的妇幼保健机构尽快列入国家建设规划，改善妇幼保健机构基础设施条件，加快经济欠发达地区妇幼卫生事业发展。

　　二、将出生缺陷综合防治、儿童营养不良防治等纳入重大公共卫生项目，进一步扩大“降消项目”、妇女乳腺癌和宫颈癌筛查等项目补助标准和覆盖范围，给予专项补助。

　　三、为西部地区建立国家级妇幼保健专业技术人员培训基地，将西部地区妇幼保健的相关学科纳入优势专科建设项目，给予重点支持，加大高层次妇幼保健人才培养，提高西部妇幼保健队伍整体素质。

（责任编辑：徐超）