据卫生部的数据显示，由于抗生素的滥用，中国平均每年每人要“挂8瓶水”，远远高于国际上平均每年每人2.5～3.3瓶的水平，人均抗生素年消费量为138克左右，是美国人的10倍。中国已经成为世界第一抗生素使用超级大国。而表现在中国住院病人方面，其抗生素的使用状态更为严峻，据世界卫生组织的相关资料显示，中国国内住院患者的抗生素使用率高达80％，而其实真正需要使用抗生素的病人不到20％。更让人触目惊心的是，因为抗生素的滥用，导致目前食用的粮食、蔬菜、肉类、乳品乃至医院的空气中，都充满了抗生素和耐药菌。就某种意义而言，“有抗食品”的危害程度猛于医药界滥用抗生素的危害，针对后者，国家已出台强制措施，消费者也已初步具有理性用药的意识，但“有抗食品”至今却尚未引起社会各界的足够重视，正成为潜移默化危害人体健康的“隐形杀手”。抗生素如此滥用之下，产生的不只是“耐药宝宝”、“超级细菌”，更导致我国每年有8万人直接或间接死于滥用抗生素，而其所造成的病菌耐药性更是无法估量。在抗生素监管方面，主管部门已经采取了一些措施，但这些措施的作用极其有限。

　　我国抗菌药物应用比例如此之高，是多种因素共同作用的结果，唯有多管齐下，才可能尽快取得治理上的成功。

　　为此，本委员建议：

　　一、升级滥用抗生素的各项法律法规

　　据了解，在国外医生滥用抗生素，可能会被吊销行医执照，甚至会追究法律责任。而目前，在我国药品及食品管理法规中对抗生素类药物使用的相关规定，主要限于卫生部门的内部规章及医院管理中抗菌类药物使用的操作流程。从法律的效力等级来看，位阶较低，法律的强制力不足、处罚力度也太温和。因此，在制度层面应该出台更为严厉的法律来警戒、惩罚滥用抗生素的行为。

　　二、进一步加大对抗生素临床使用的监管力度

　　患者只有在医院，经过细菌药物敏感性试验后，具有严重的感染症状且医师认为必须使用，才能由医师开具处方使用抗生素。而且医师应注明使用抗生素的依据、药量、疗程、使用同一抗生素的天数等信息。此外，还必须经过医护人员认可，并由药房最终审定，强调使用抗生素的指征性、针对性及方案性，使用程序审定规范严格。另外，患者在必须使用抗生素的情况下，制度上应该不允许执业医师直接运用最高端的抗生素类药物（例如第四代头孢），而是首先使用毒副作用较低的低端抗生素类药物。

　　三、出台全面禁止畜牧养殖业使用抗生素的制度

　　鉴于有抗食物的危害性，世界卫生组织成立了慎用抗生素联盟，其成员包括90多个国家，采取立法手段禁用抗生素。近年来，发达国家意识到在动物饲料中添加抗生素的危害性，从1996年开始立法禁止在动物饲料中使用抗生素。欧盟在2006年就已全面禁止在饲料中使用生长素、抗生素作为饲料生长添加剂。这是全世界范围内为保障食品安全采取的最为严厉的措施，从食品源头防止抗生素残留物传入人体的可能。畜牧主管部门应该加强对合理使用抗生素技术的相关培训，推广规范处方用药制度，并通过开发出更多绿色、安全的动物饲料添加剂，来替代抗生素，确保养殖者的利益。

　　四、严格对抗生素生产流通过程的控制

　　出台抗生素生产过程管理规定，对抗生素原料药生产过程的中间体实施管理，防止流向社会造成危害。对废渣、废水、需要销毁的抗生素要做无害化处理，防止对环境造成污染。主管部门要对生产过程进行认真检查，重点检查产品生产记录、销售记录。

　　五、完善市场监督体系

　　加强对动物产品的监管和标识，加强市场终端的食品抗生素残留检测并及时公示，并加大对违规者的惩处力度。“有抗”产品和“无抗”产品应该在价格上体现出差别，通过价格杠杆引导养殖户主动控制抗生素的使用。

　　六、加大宣传力度，对公众进行意识风险方面的培训，转变不良用药习惯

　　媒体应该加大对滥用抗生素危害性的宣传力度，通过科普宣传、社区卫生宣传、药师专题讲座等多种方式，提高公众对抗生素相关知识的知晓程度，转变不良用药习惯，减少抗生素的滥用。同时，提醒消费者要警惕“祸从口入”，并选择购买安全“无抗”的食品。