婚前检查，可以诊断婚配双方当时的健康状况，是防治出生缺陷的第一道防线。不过，随着免费婚检的执行，出生缺陷率却有反弹。两会上，汤素兰还建议，应当加强免费婚检的检查力度。

　　“我们通过调查发现，最近这十年，湖南省出生缺陷数量逐年增加，出生缺陷发生率也呈逐年上升趋势。”汤素兰发现，自2003年新《婚姻法》将强制婚检改为自愿婚检后，婚检人数急剧减少，婚检率大幅下降。其中，经济发展落后的边远乡村出生缺陷发生率明显高于城市，而且一部分区县出生缺陷数量和发生率在继续攀升。取消强制婚检后出生缺陷发生率逐步上升已成为不争的事实。调查数据显示，2006-2009年期间，湖南某地的婚检率甚至为0，很多区县不得不取消婚前保健门诊的设置。

　　免费婚检政策，本意是从根本上降低出生缺陷率，政策本身并无不妥。但婚检率较低，让实际情况与政策背道而驰。汤素兰说，目前免费自愿婚检实施中存在的主要问题，在于婚检重要性意识不够，大部分结婚登记对象拒绝婚检。同时， 由于实行自愿婚检，不能强制要求受检对象接受全部检查项目，导致一部分婚检不规范，对婚检实施缺乏监管，婚检质量得不到保证。

　　对此，汤素兰建议，应当加大免费婚检力度，减少出生缺陷。目前还有很多适龄未婚青年不了解婚检重要性，也不了解我国的免费婚检制度，相关部门应当通过新兴媒体投放公益广告，使适婚人群在结婚、怀孕前有全面婚检的意识，增加婚检率，降低出生缺陷率。政府部门也应当加大对预防出生缺陷三道防线的经费投入，设立婚前体检专项经费，为婚前保健提供支持和政策保障。为使婚检能真正检出存在的疾病，防患出生缺陷，有关部门要精心设置完善好婚检项目，既不过度检查，也不走过场，确保检查结果的真实性可靠性，保护好患者隐私。