留住村医:怎一个“钱”字了得
“农村基层卫计岗位缺乏吸引力,主要和待遇低有关。”夏宁表示,研究显示,从人才流入的角度看,相关研究发现,医学毕业生不愿意选择农村的因素中,排在前3位的分别是工资低、培训进修机会少和生活条件差,分别占31.9%、21.3%和17.2%。
在去年11月底,全国政协委员、中国医学科学院肿瘤医院原院长赵平在云南省师宗县五龙乡狗街村卫生所调研时了解到,村医的工资每月不到2000元,比当地的泥瓦匠要低得多。“村医要负责公共卫生、计划生育及村民的常见病、多发病的治疗,工作任务比较繁重,这样的收入水平显然没有任何吸引力。”
“如果让你到一个偏僻的村子当村医,给你多少钱你愿意?2倍、3倍,你愿意吗?恐怕你也不太乐意。” 陆洪光认为优秀人才下不去、留不下的原因并非单纯的待遇低,还有职称晋升的问题,一个年轻的医学毕业生肯定会考虑自己的职业前景问题,他要成长、要进步;还有他的子女受教育、在县城买房安家等问题,也是他不愿留在农村的牵绊。
“养老一直是村医最期待解决的问题,全国各地都一样。”安阿玥说,2000年前后,我国民办教师全部“转正”,改吃“财政饭”,养老、保险、住房公积金问题全部解决了。全国100万村医为什么解决不了。“民办教师保障的是人口文化素质,村医保障的可是几亿农民的健康,同样重要啊!”
建言:
林绍彬委员:老人老办法、新人新办法
打破城乡二元结构差别,尽快出台乡村医生社会保障待遇政策,改善村医待遇。实行老人老办法,新人新办法。一方面,对具有执业资格,同时又有一定职称、工作经验和工作经历的乡村医卫人员纳入城镇企业职工基本养老保险范畴,通过个人缴交、政府补助等建立个人养老账户,切实解决他们的社会保障问题。另一方面,对原已退休或近退休年龄的老一代乡村医卫人员,要根据服务农村的年限予以特殊养老保险政策,由地方政府、集体和个人按一定比例共同补缴养老保险金,使其晚年生活能够一定的补偿,以提高农村卫生所和乡村医生职业的吸引力和社会认同感,使广大乡村医卫人员无后顾之忧,安心扎根农村,服务农民。
安阿玥委员:按照“政策—待遇—感情”的顺序加以解决
解决村医问题一定要按照“政策—待遇—感情”的先后顺序加以解决,国家有一个统一的政策,各地根据实际情况给予村医不同的待遇,在此基础上再谈感情和激励的问题。东中西部的村医情况也不一样。对于中西部地区,补贴要多一点;对于那些处于边远山区、高原或者边疆地区的村医,补贴要更高。
陆洪光委员:以县医院为龙头
目前国家正在大力推进县级公立医院改革,可以县医院为龙头,将乡镇卫生院和村卫生室的编制都统一纳入到院来,他们薪酬待遇由财政包起来,然后乡镇卫生院作为县医院的派出机构,村卫生所作为乡镇卫生院的派出机构,统一人事和财权。县医院的医生要到村里轮转,这样职称晋升和技术培训问题就解决了。
在此基础上,给予村医在子女受教育、购房等方面一些优惠,并大幅提高工资水平,吸引人才下去。