中共二十届三中全会通过的《中共中央关于进一步全面深化改革、推进中国式现代化的决定》明确要求“加快补齐农村养老服务短板”。“十五五”规划纲要明确提出“完善城乡养老服务网络”。这是积极应对农村人口老龄化、实现基本公共服务均等化和推动乡村全面振兴的重要部署。但当前，仍存在农村养老体系不健全、农村基层医疗机构设备简陋等短板。为此，建议：

　　一、健全完善农村老年人养老服务基础制度。进一步完善城乡居民基本养老保险制度、城乡居民基本医疗保险制度，研究出台城乡统一的强制性长期护理保险制度，推进长期护理保险制度向农村地区延伸；大幅度提高农村居民基础养老金标准，并健全城乡居民基础养老金调整机制，使其调整频次、调整幅度与城镇退休职工的节奏相适应，与农村居民人均可支配收入和物价变化相适应；提高城乡居民医保财政补助标准，适度降低农村居民医保缴费比例。

　　二、健全县乡村三级养老服务网络。推动县级特困供养服务机构转型为辐射全县域的护理型养老机构，承担全县失能人员的护理服务兜底功能。在乡镇层面，重点推进区域养老服务中心建设，将具备条件的乡镇敬老院转型，建成具有协调指导、全日托养、日间照料、居家上门、服务转介等综合功能的区域养老服务中心。同时，将乡镇卫生院转型为医养结合机构，适当增加长期护理床位。在农村社区中心居住点和县道乡道沿线，因地制宜建设农村养老服务点，辐射周边的居民。

　　三、数智化深度赋能，创新农村养老服务模式。推广普及以医疗为保障、康复为支撑的农村“医养结合”服务体系，实施乡镇医养服务项目，在全国2.8万余个乡镇，力争每个乡镇至少投资兴办一所公办医养结合中心，将养老机构和医院的功能无缝衔接，构建起“医、康、养、护”四位一体的特色医养结合模式。支持智能化养老服务“硬件—软件—服务”三维度协同创新，推广普及智能化养老产品，构建起覆盖情感陪伴、生理监测、服务交付的全链条服务模式。

　　四、完善农村家庭支持政策，鼓励进城养老或居家养老。鼓励农村老年人随子女进城定居和养老，对于自愿退出农村承包地和宅基地的老年人，给予必要经济补偿；建立高龄失能、残疾等农村老年人探访关爱制度，借助智慧社区建设与“互联网﹢”技术，以及应用传感器、可穿戴设备等，实现远程看护、健康监测与辅助照料指导。完善农村独生子女护理假制度，优化探亲假、护理假等规定。

　　五、鼓励支持社会力量全面参与养老服务业。可通过提供服务设施、减免税费、政府购买服务等方式，鼓励机构和组织积极探索适合农村养老服务的新模式。鼓励城镇地区的养老机构和组织开展农村上门咨询类、精神慰藉类服务，由县乡政府给予适当运营补贴。

　　六、补齐农村养老保障的法治短板。尽快制定“农村养老保障条例”，填补农村养老保障制度的立法空白，通过立法形式将“区、乡镇、村（社区）”的三级养老服务网络固化，为养老服务资源精准惠及老年人提供坚实法律支撑。

　　（姚爱兴系民进中央原副主席，摘自《全国政协十四届常委会第十八次会议书面发言摘登（九）》）