中医药是中华文明的瑰宝，在人民健康事业中发挥着不可或缺的作用。近几年来国家对中医药发展高度重视，陆续出台了一系列促进中医药发展的文件，十九大报告中又着重强调了“关口前移、以预防为主，发展健康产业、实施健康中国战略”方针政策，对进一步发挥中医药在维护人民生命健康中的作用提供了重要保障，同时也是文化自信的充分体现。

　　近年来，由于生活习惯不规律、饮食习惯不合理、生活压力大等诸多原因，尤其是伴随着老龄化加剧，人们身体健康状况整体堪忧，医疗卫生支出不断加大，甚至部分医院出现了一床难求的局面。根据301医院数据统计，居民脑卒中患病几率已高达75%，肿瘤患病几率高达30%，高血压患病几率高达55%，糖尿病患病几率高达50%，痛风患者、肥胖人群也在逐年增加，居民工作、生活、幸福指数受到严重影响,尤其后期医疗医保费用居高不下，不仅增加了患者个人的家庭负担，也提高了社会的整体医疗支出成本。

　　同时根据国家发布的数据显示，现阶段人群的健康状况呈哑铃状分布，即疾病前后为哑铃的两端（占85%）疾病状态为哑铃的中间部分（占15%），所以完善的健康服务体系应包括：疾病前的健康服务、疾病期诊断与治疗、疾病后的健康服务，疾病期的诊断与治疗主要以西医为主，服务的机构主要是医院（中国现有各级医院2.7万多家），而疾病前后期人群的健康服务应以中医为主。

　　针对存在的以上问题，按照国务院《“十三五”卫生与健康规划》中提出的“加快发展中医医疗服务，健全覆盖城乡的中医医疗服务体系”和“大力发展中医养生保健服务”等目标要求，充分发挥中医在“治未病”上的独特优势和“简便廉验”的特点，用互联网技术将中医药健康服务和社区生活以及养老结合起来，建立线上线下结合的中医康养智慧社区服务体系势在必行。具体建议如下：

　　一、建立中医康养智慧社区服务的大数据支撑系统

　　充分发挥大数据在中医康养智慧社区建设中的作用，运用“大数据+中医”, 让健康数据“多跑路”，让人民群众“少跑腿”，降低居民健康管理成本，真正做到将疾病关口前移，有效控制健康危险因素。在采取有效措施，确保信息安全的前提下，依托区域人口健康信息平台，实现电子健康档案和电子病历的连续记录以及不同级别、不同类别医疗机构之间的信息共享。全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库实现数据融合、动态交互和共享，基本覆盖全国人口并实现信息动态更新。运用大数据分析进行健康评估、预防、指导,建立健康数据档案、健康分析报告，提高大数据支持能力。

　　二、建立线上线下相结合的中医智慧社区管理模式

　　运用线上居民健康自我管理平台通过手持终端设备、移动互联等服务,建设社区居民健康档案中医线上平台,实现居民自我健康管理及远程健康指导，提升居民健康素养，普及健康生活方式，提高健康自我管理能力，把“治未病”理念其实融入到日程生活中去,提高社区居民居家康养、健康养老的质量。对于居民不能自我解决的健康问题，在社区(村)、街道(乡镇)贴近群众建立便民康养中心,为百姓提供面对面调养指导和治疗服务,准确的解决居民的健康问题。通过线上线下结合最大限度方便群众、服务群众,打造健康自我管理在线上,小病小疾不出社区(村)、急症以及中重度疾病去医院,愈后调养回社区(村)的“中医线上+线下三级医联体”中医康养闭环新模式,提升居民的幸福指数。

　　三、建立防治结合的中医康养社区服务内容体系

　　建议发挥中医在“治未病”方面的优势，根据中医理论体系，结合现代人们的生产生活特点，建立一套防治结合的康养社区服务内容体系。具体可建立中医药疗、物理干预、饮食干预、起居干预、运动干预和情志干预"六大干预体系”及“一评二诊三预警、四治五调六养护”六大养护步骤，着眼于防治结合，对居民健康进行全面干预。贯彻实施《“十三五”卫生与健康规划》提出的突出电子病历与电子健康档案信息动态更新，建立线上线下大数据同步制定”一对一”个性化康养方案和健康管理体系，长期追踪和维护居民的健康状况,确保中医康养落到实处。以此提高居民自我健康管理能力,降低后期医疗费用支出。

　　四、优化发展环境，培育一批优质优质中医康养机构

　　建议卫计、民政、科技、发改等相关部门出台有关扶持政策，通过给予政策扶持与鼓励,推进运用线上线下相结合、数据化、准确化、规模化的新模式,优化中医康养机构发展环境,支持社会力量举办规范的中医康养机构,培育一批技术成熟、信誉良好的知名中医康养服务集团或连锁机构,为全国居民提供优质的康养服务体系。

　　五、借力海南、北戴河生命健康产业创新示范区项目，推动中医康养智慧社区建设,加快全国康养产业发展依托国家对海南、北戴河南北两区域生命健康产业发展战略，将构建“政策链、产业链、创新链、资金链”深度融合的产业创新体系，形成国际化、高端化、现代化的健康产业链条，总结出全国可借鉴、可复制推广的经验，达到创新发展、试验示范的效果。建议推进中医药产业结构优化升级，推动中医智慧康养社区建设,加快我国康养产业发展，提高人民健康水平，为在医疗卫生领域破解“人民日益增长的美好生活需要和不平衡不充分的发展之间的矛盾”做出贡献。