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李凯:急诊逆行之旅 ——“连花绽放燕凯旋”

发布时间:2022-04-26     来源:民进上海市委会

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  编者按:4月11日,民进会员、上海龙华医院消化科医生费晓燕和李凯接到院部紧急通知,承担起为期一周的支援急诊病房的抗疫工作,以下是他的工作手记。

  4月11日,接龙华医院紧急通知,由于疫情吃紧,我院急诊医护人员极度紧缺,急诊病房告急,故向临床各科室征调具有临床经验的医护人员支援急诊工作。为使远在浦东封控区不便来院工作的同事安心,我和费晓燕主任毅然承担起此次消化科支援急诊病房的抗疫工作,而我们两位都是民进会员。此次支援急诊病房工作的,还有来自内分泌科的连真医生和曾娟花医生。我们四位医生将承担起为期一周的急诊病房工作的重任。

  凭借医生职业证明,我迈出了小区大门,看到了久违的上海街头。它却安静地令我陌生,陌生地令我疑惑。没有了往日的熙熙攘攘,上海变成了万籁俱寂般的沉默。拉着行李箱,伴随着N95口罩里发出的呼吸声,一路走向终点龙华医院,开启作为医生的又一次职责之旅。

  此次疫情期间,急诊病房收治的无一例外是极危重症患者。恶性肿瘤晚期伴广泛转移、肝硬化终末期严重低蛋白血症伴大量腹水、严重电解质紊乱、肝性脑病、急性胰腺炎、严重肺部感染、心衰、呼吸衰竭接二连三。我们四人竭尽全力救治患者。

  病房里有几位肝硬化晚期伴大量腹水的患者,低蛋白血症,全身浮肿,少尿。在应用常规治疗方案后,病情未得到明显改善。看到患者腹大如鼓,端坐喘息,并发出痛苦地呻吟,我和费晓燕主任也焦急如焚。由于疫情的缘故,一些治疗手段无法进行。于是,我们各自调用自己的医疗资源,联系院内外肝病专家,电话会诊探讨并制定个性化救治方案,以最大限度控制病情进展,缓解患者痛苦。

  与此同时,我们四人相互配合,积极做好与非在院陪护患者家属的电话病情沟通工作。疫情导致的亲人相隔无法相见,那种焦急与不安,我们感同身受!

  就在结束急诊工作最后一天的晚上,我和曾娟花医生又进行了一场惊心动魄的抢救。患者是一位九十岁高龄的老先生,不幸患有肺癌晚期,严重肺部感染,呼吸衰竭等多种危重症疾病。当晚十点三十分左右,患者突发极度呼吸困难,憋闷喘促不能平卧,氧饱和度由99%迅速骤降至40%,意识逐渐模糊。我和曾娟花医生迅速赶到病房,即刻进行床边抢救,并嘱护士进行拍背排痰。旁边一位白发苍苍的老太太用一双历经沧桑却满含泪花的眼睛,看着我们这些正在抢救她老伴的医生和护士们,突然用平静而细弱的声音说道:“我知道你们都是好人,我老伴这已经是第三次抢救了,我谢谢你们,尽力就好,我已经有心理准备了”。这一刻,她让我想起了自己的母亲,一样的慈爱与善良。那抢救中的老者分明让我看到了父亲的影子,就在2020年9月他在同样的病榻中离去。我眼睛有点湿润,瞬间又回归医生职业的理性,且必须理性!我现在无法承诺给她什么,我甚至必须要把最严重的情况告诉给她,我和我的白衣战友此刻能够做的就是争分夺秒的挽救生命。而她默默地承受了这一切。

  在经历了近一个小时的抢救后,老先生的氧饱和度终于平稳维持在95%左右,神志逐渐清楚,喘促呼吸困难改善,安稳入睡。我想,这应该是爱、是执子之手与医者仁心、是医患的共情,重新点燃生命的火光。而急诊室的故事天天在发生,天天在上演,不曾中断一分一秒。

  由于急诊病房高强度的特殊工作性质,加上年龄因素,我和费晓燕主任出现睡眠障碍,每晚需要思诺思方能入睡。而在值夜班期间,为了确保医疗安全,我们都不会服用助眠药,以免夜间出现紧急情况时,反应迟钝而耽误救治。这样的结果,就是第二天值班结束,一整天都是瘫软无力,疲惫至极。

  “连花绽放燕凯旋”。就用隐含了我们四位医生名字的这句话结束这次急诊逆行之旅吧!

作者:李凯     责任编辑:邵飞
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